Your shoulder is the most adaptable joint in your body. It permits you to put and turn your arm in numerous situations in front, above, aside, and behind your body. This adaptability likewise makes your shoulder powerless to unsteadiness and injury. Contingent upon the idea of the issue, nonsurgical techniques for treatment regularly is suggested before surgery. Notwithstanding, in certain occurrences, deferring the careful fix of a shoulder can improve the probability that the issue will be harder to treat later. Early, right conclusion and treatment of shoulder issues can have a huge effect over the long haul. Your Orthopedic Consultant will assess you truly, organize all important indicative imaging and clarify the most fitting course of treatment accessible to you, regardless of whether it be Physiotherapy, Surgery, or Strength and Conditioning, Click to know more.
The shoulder is a ball-and-attachment joint. It is comprised of three bones: the upper arm bone (humerus), shoulder bone (scapula), and collarbone (clavicle). The ball at the top finish of the arm bone finds a way into the little attachment (glenoid) of the shoulder bone to shape the shoulder joint (glenohumeral joint). The attachment of the glenoid is encircled by a delicate tissue edge (labrum). A smooth, solid surface (articular ligament) on the top of the arm bone, and a slender internal coating (synovium) of the joint permit the smooth movement of the shoulder joint. The upper piece of the shoulder bone (acromion) projects over the shoulder joint. One finish of the collarbone is gotten together with the shoulder bone by the acromioclavicular (AC) joint. The opposite finish of the collarbone is gotten together with the breastbone (sternum) by the sternoclavicular joint. The joint case is a slight sheet of strands that encompasses the shoulder joint. The container permits a wide scope of movement, yet gives security. The rotator sleeve is a gathering of muscles and ligaments that append your upper arm to your shoulder bone. The rotator sleeve covers the shoulder joint and joint container. The muscles connected to the rotator sleeve empower you to lift your arm, arrive at overhead, and partake in exercises, for example, tossing or swimming. A sac-like film (bursa) between the rotator sleeve and the shoulder bone pads and greases up the movement between these two designs.
EVALUATION
The muscular assessment of your shoulder comprises of three segments:
A clinical history to assemble data about current objections; length of indications, pain, and constraints; wounds; and past treatment with meds or surgery. An actual assessment to survey expanding, delicacy, the scope of movement, strength or shortcoming, precariousness, or potentially deformation of the shoulder, Diagnostic tests, for example, X-beams was taken with the shoulder in different positions. Attractive reverberation imaging (MRI) might be useful in evaluating delicate tissues in the shoulder. Processed tomography (CT) sweep might be utilized to assess the hard pieces of the shoulder. The consequences of your assessment will be examined with you, and the best medicines will be clarified. It could concur that surgery is the best treatment alternative at times.
ARTHROSCOPY
Arthroscopy permits the specialist to embed a pencil-slender gadget with a little focal point and lighting framework into small cuts to glimpse inside the joint. The pictures inside the joint are handed off to a TV screen, permitting the specialist to make an analysis. Other careful instruments can be embedded to make fixes, in the view of what is with the arthroscopic fixes. Arthroscopy regularly should be possible on an outpatient premise. As indicated by the American Orthopedic Society for Sports Medicine, more than 1.4 million shoulder arthroscopies are performed around the world every year.
OPEN SURGERY
Open surgery might be vital and, at times, might be related to preferred outcomes over arthroscopy. Open surgery regularly should be possible through little entry points of only a couple of inches.
Recuperation and restoration is identified with the kind of surgery performed inside the shoulder, instead of whether there was an arthroscopic or open surgery.
IMPINGEMENT AND PARTIAL ROTATOR CUFF TEARS
Fractional thickness rotator sleeve tears can be related to constant inflammation and the improvement of prods on the underside of the acromion or the acromioclavicular joint. The traditionalist nonsurgical treatment is the adjustment of movement, light exercise, and, incidentally, a cortisone infusion.
Nonsurgical treatment is fruitful in most the cases.
On the off chance that it isn't effective, surgery frequently is expected to eliminate the spikes on the underside of the acromion and to fix the rotator sleeve.
Rotator Cuff Tears Explained
The rotator sleeve comprises four muscles and their ligaments, which encompass the ball (humeral top) of the shoulder joint. The muscles tweak the developments of the shoulder and help keep the bundle of the shoulder joint in its attachment. The ligament of the rotator sleeve goes through a restricted space between the highest point of the arm bone and a noticeable bone on the shoulder bone (the acromion). The ligament is truly powerless against being squeezed here when the arm is moved particularly over the head. After some time this squeezing can prompt tears of the ligament. In different patients, a rotator sleeve tear can result from a physical issue like a fall. At the point when continued tearing happens, the texture of the ligament gets debilitated lastly, similar to the material at the knees of old pants, parts. This prompts pain, which can be extreme. A shortcoming of the shoulder can happen and regularly clicking and crunching on development. Different types of treatment, for example, infusion and physiotherapy are accessible yet at times it is important to fix the ligament. How well these wills rely on the size of the tear and the nature of the ligament tissue.
The Operation
This is completed under an overall sedative. The ligament is fixed by sewing it deep down through keyhole surgery through various 5mm injuries. During the system, the shoulder joint is loaded up with liquid which is step by step resorbed by the body over the accompanying 2-3 days, and this typical expanding settle. The arm is then positioned in a sling. Contingent upon the size of the tear the shoulder is immobilized for one or the other three or a month and a half. Understand that it requires 6 a year to get full profit by the surgery and that advancement is steady.
Quick Post-Operative Period
After surgery, this shoulder likely could be sore and you will be offered painkillers to help this while in the clinic. These can proceed after you are released home. Ice packs may likewise help diminish pain. Enclose squashed ice or frozen peas by a sodden, cold fabric and spot on the shoulder for as long as 15 minutes. A sling that fuses reusable ice packs is accessible from the physiotherapy office at the Surgery Clinic, Consult now for acl surgery mumbai.
आपका कंधा आपके शरीर का सबसे अनुकूलनीय जोड़ है । यह आपको अपने हाथ को सामने, ऊपर, एक तरफ और अपने शरीर के पीछे कई स्थितियों में रखने और मोड़ने की अनुमति देता है । यह अनुकूलन क्षमता इसी तरह आपके कंधे को अस्थिरता और चोट के लिए शक्तिहीन बनाती है । समस्या के विचार पर आकस्मिक, सर्जरी से पहले नियमित रूप से उपचार के लिए गैर-सर्जिकल तकनीक का सुझाव दिया जाता है । इसके बावजूद, कुछ घटनाओं में, कंधे के सावधानीपूर्वक निर्धारण को स्थगित करने से संभावना में सुधार हो सकता है कि बाद में इलाज करना कठिन होगा । जल्दी, सही निष्कर्ष और कंधे के मुद्दों के उपचार लंबी दौड़ पर एक बड़ा प्रभाव हो सकता है । आपका आर्थोपेडिक सलाहकार आपको वास्तव में आकलन करेगा, सभी महत्वपूर्ण सांकेतिक इमेजिंग को व्यवस्थित करेगा और आपके लिए सुलभ उपचार के सबसे उपयुक्त पाठ्यक्रम को स्पष्ट करेगा, भले ही यह फिजियोथेरेपी, सर्जरी, या शक्ति और कंडीशनिंग हो, अधिक जानने के लिए क्लिक करें ।
कंधे एक गेंद और लगाव संयुक्त है । यह तीन हड्डियों से युक्त होता है: ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस), कंधे की हड्डी (स्कैपुला), और कॉलरबोन (हंसली) । हाथ की हड्डी के शीर्ष पर गेंद कंधे की हड्डी के छोटे लगाव (ग्लेनॉइड) में एक रास्ता ढूंढती है जो कंधे के जोड़ (ग्लेनहोमरल संयुक्त) को आकार देती है । ग्लेनॉइड का लगाव एक नाजुक ऊतक किनारे (लैब्रम) द्वारा घेर लिया जाता है । हाथ की हड्डी के शीर्ष पर एक चिकनी, ठोस सतह (आर्टिकुलर लिगामेंट), और संयुक्त का एक पतला आंतरिक कोटिंग (सिनोवियम) कंधे के जोड़ की चिकनी गति की अनुमति देता है । कंधे की हड्डी (एक्रोमियन) का ऊपरी टुकड़ा कंधे के जोड़ पर होता है । कॉलरबोन का एक खत्म एक्रोमियोक्लेविक्युलर (एसी) संयुक्त द्वारा कंधे की हड्डी के साथ मिल जाता है । कॉलरबोन के विपरीत खत्म को स्टर्नोक्लेविक्युलर संयुक्त द्वारा ब्रेस्टबोन (उरोस्थि) के साथ एक साथ प्राप्त किया जाता है । संयुक्त मामला किस्में की एक मामूली शीट है जो कंधे के जोड़ को शामिल करती है । कंटेनर आंदोलन की एक विस्तृत गुंजाइश परमिट, फिर भी सुरक्षा देता है । रोटेटर आस्तीन मांसपेशियों और स्नायुबंधन का एक जमावड़ा है जो आपके ऊपरी हाथ को आपके कंधे की हड्डी से जोड़ता है । रोटेटर आस्तीन कंधे संयुक्त और संयुक्त कंटेनर को कवर करता है । रोटेटर आस्तीन से जुड़ी मांसपेशियां आपको अपनी बांह उठाने, ओवरहेड पर पहुंचने और अभ्यास में भाग लेने के लिए सशक्त बनाती हैं, उदाहरण के लिए, टॉस या तैराकी । रोटेटर आस्तीन और कंधे की हड्डी पैड के बीच एक थैली जैसी फिल्म (बर्सा) और इन दो डिजाइनों के बीच आंदोलन को बढ़ाती है ।
मूल्यांकन
आपके कंधे के मांसपेशियों के मूल्यांकन में तीन खंड शामिल हैं:
वर्तमान आपत्तियों के बारे में डेटा इकट्ठा करने के लिए एक नैदानिक इतिहास; संकेत, दर्द और बाधाओं की लंबाई; घाव; और मेड या सर्जरी के साथ पिछले उपचार । विस्तार, विनम्रता, आंदोलन की गुंजाइश, ताकत या कमी, अनिश्चितता, या कंधे के संभावित विरूपण, नैदानिक परीक्षणों का सर्वेक्षण करने के लिए एक वास्तविक मूल्यांकन, उदाहरण के लिए, एक्स-बीम को विभिन्न पदों पर कंधे के साथ लिया गया था । आकर्षक पुनर्संयोजन इमेजिंग (एमआरआई) कंधे में नाजुक ऊतकों का मूल्यांकन करने में उपयोगी हो सकता है । प्रोसेस्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्वीप का उपयोग कंधे के कठोर टुकड़ों का आकलन करने के लिए किया जा सकता है । आपके मूल्यांकन के परिणामों की आपके साथ जांच की जाएगी, और सर्वोत्तम दवाओं को स्पष्ट किया जाएगा । यह सहमत हो सकता है कि सर्जरी कई बार सबसे अच्छा उपचार विकल्प है ।
आर्थोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी विशेषज्ञ को एक पेंसिल-पतला गैजेट को थोड़ा फोकल पॉइंट और प्रकाश ढांचे के साथ संयुक्त के अंदर झलक के लिए छोटे कटौती में एम्बेड करने की अनुमति देता है । संयुक्त के अंदर की तस्वीरों को एक टीवी स्क्रीन पर सौंप दिया जाता है, जिससे विशेषज्ञ को विश्लेषण करने की अनुमति मिलती है । आर्थोस्कोपिक सुधारों के साथ क्या है, इसे देखते हुए, अन्य सावधान उपकरणों को फिक्स करने के लिए एम्बेड किया जा सकता है । आर्थोस्कोपी नियमित रूप से एक आउट पेशेंट आधार पर संभव होना चाहिए । जैसा कि अमेरिकन ऑर्थोपेडिक सोसाइटी फॉर स्पोर्ट्स मेडिसिन द्वारा संकेत दिया गया है, हर साल दुनिया भर में 1.4 मिलियन से अधिक कंधे आर्थ्रोस्कोपी किए जाते हैं ।
ओपन सर्जरी
ओपन सर्जरी महत्वपूर्ण हो सकती है और कई बार, आर्थोस्कोपी पर पसंदीदा परिणामों से संबंधित हो सकती है । ओपन सर्जरी नियमित रूप से केवल कुछ इंच के छोटे प्रवेश बिंदुओं के माध्यम से संभव होनी चाहिए ।
आरोग्यलाभ और बहाली की पहचान कंधे के अंदर की गई सर्जरी के साथ की जाती है, इसके बजाय कि क्या कोई आर्थोस्कोपिक या खुली सर्जरी थी ।
चोट और आंशिक अंग को घुमानेवाली पेशी कफ आँसू
आंशिक मोटाई रोटेटर आस्तीन आँसू निरंतर सूजन और एक्रोमियन या एक्रोमियोक्लेविक्युलर संयुक्त के नीचे पर उत्पादों के सुधार से संबंधित हो सकते हैं । परंपरावादी निरर्थक उपचार आंदोलन, हल्के व्यायाम और संयोगवश, एक कोर्टिसोन जलसेक का समायोजन है ।
ज्यादातर मामलों में नॉनसर्जिकल उपचार फलदायी होता है ।
बंद मौके पर कि यह प्रभावी नहीं है, सर्जरी से अक्सर एक्रोमियन के नीचे की तरफ स्पाइक्स को खत्म करने और रोटेटर आस्तीन को ठीक करने की उम्मीद की जाती है ।
रोटेटर कफ आँसू समझाया
रोटेटर आस्तीन में चार मांसपेशियां और उनके स्नायुबंधन शामिल होते हैं, जो कंधे के जोड़ की गेंद (ह्यूमरल टॉप) को घेरते हैं । मांसपेशियां कंधे के विकास को मोड़ देती हैं और कंधे के जोड़ के बंडल को उसके लगाव में रखने में मदद करती हैं । रोटेटर आस्तीन का लिगामेंट हाथ की हड्डी के उच्चतम बिंदु और कंधे की हड्डी (एक्रोमियन) पर ध्यान देने योग्य हड्डी के बीच एक प्रतिबंधित स्थान से गुजरता है । लिगामेंट वास्तव में यहां निचोड़ने के खिलाफ शक्तिहीन है जब हाथ विशेष रूप से सिर पर ले जाया जाता है । कुछ समय बाद यह निचोड़ने से लिगामेंट के आँसू आ सकते हैं । विभिन्न रोगियों में, एक रोटेटर आस्तीन आंसू एक गिरावट की तरह एक भौतिक मुद्दे से परिणाम कर सकते हैं । इस बिंदु पर जब निरंतर फाड़ होता है, तो लिगामेंट की बनावट दुर्बल हो जाती है, पुराने पैंट, भागों के घुटनों पर सामग्री के समान । यह दर्द का संकेत देता है, जो चरम हो सकता है । कंधे की कमी हो सकती है और नियमित रूप से विकास पर क्लिक और क्रंचिंग हो सकती है । विभिन्न प्रकार के उपचार, उदाहरण के लिए, जलसेक और फिजियोथेरेपी सुलभ हैं फिर भी कई बार लिगामेंट को ठीक करना महत्वपूर्ण है । ये इच्छाएं आंसू के आकार और लिगामेंट ऊतक की प्रकृति पर कितनी अच्छी तरह निर्भर करती हैं ।
ऑपरेशन
यह एक समग्र शामक के तहत पूरा हो गया है । लिगामेंट को विभिन्न 5 मिमी चोटों के माध्यम से कीहोल सर्जरी के माध्यम से गहराई से सिलाई करके तय किया जाता है । प्रणाली के दौरान, कंधे के जोड़ को तरल के साथ लोड किया जाता है जो कि 2-3 दिनों के साथ शरीर द्वारा पुन: प्राप्त किए गए चरण-दर-चरण होता है, और यह विशिष्ट विस्तार होता है । हाथ को फिर एक गोफन में तैनात किया जाता है । आंसू के आकार पर आकस्मिक कंधे को एक या दूसरे तीन या डेढ़ महीने के लिए स्थिर किया जाता है । समझें कि सर्जरी द्वारा पूर्ण लाभ प्राप्त करने के लिए एक वर्ष में 6 की आवश्यकता होती है और यह उन्नति स्थिर होती है ।
त्वरित पोस्ट ऑपरेटिव अवधि
सर्जरी के बाद, इस कंधे में दर्द हो सकता है और क्लिनिक में रहते हुए आपको दर्द निवारक दवाएं दी जाएंगी । घर छोड़ने के बाद ये आगे बढ़ सकते हैं । आइस पैक इसी तरह दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं । 15 मिनट के लिए कंधे पर एक सोडा, ठंडे कपड़े और स्पॉट द्वारा कुचल बर्फ या जमे हुए मटर को संलग्न करें । एक स्लिंग जो पुन: प्रयोज्य आइस पैक को फ़्यूज़ करता है, सर्जरी क्लिनिक में फिजियोथेरेपी कार्यालय से सुलभ है, अब एसीएल सर्जरी मुंबई के लिए परामर्श करें ।
